Остра срещу хронична левкемия
  

Левкемията е вид рак на кръвните клетки. Има четири вида левкемия; два вида остра левкемия и два вида хронична левкемия. Двете остри левкемии са остра лимфобластна левкемия (ALL) и остра миелоидна левкемия (AML). Двете хронични левкемии са хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) и хронична миелоидна левкемия (ХМЛ). Повечето левкемии се инициират от специфични генетични мутации, делеции или транслокации. Всички те показват сходни симптоми и признаци; те обаче изискват различни методи на лечение. Тази статия ще обсъди и четирите вида левкемия и разликите между тях, като изтъкне клиничните им особености, причини, изследване и диагностика, прогноза, както и различните методи на лечение, необходими за всеки.

Остра левкемия

Острата лимфобластна левкемия (ВСИЧКИ) се проявява като неопластична пролиферация на лимфобласти (незрели лимфоцити). Класификацията на СЗО разделя ВСИЧКИ на В лимфоцитна левкемия и Т лимфоцитна левкемия. Имунологично ВСИЧКИ се класифицира като Т клетка ВСИЧКИ, В клетка ВСИЧКИ, Нулеви клетки и ВСИЧКИ ВСИЧКИ. Техните симптоми и признаци се дължат на недостатъчност на мозъка. Ниският хемоглобин, инфекции, кървене, болки в костите, възпаление на ставите, уголемяване на далака, увеличаване на лимфните възли, уголемяване на тимуса и парези на черепните нерви са общи черти на ВСИЧКИ. Zoster, CMV, морбили и кандидоза са често срещани инфекции, наблюдавани при ВСИЧКИ пациенти. Предотвратяването на инфекции с бързата антибиотична терапия и ваксинацията, химиотерапията за предизвикване на ремисия, консолидиране и поддържане на ремисия са важни стъпки в управлението на ВСИЧКИ. Трансплантацията на костен мозък също играе основна роля в управлението на ВСИЧКИ.

Острата миелоидна левкемия (AML) е неопластична пролиферация, получена от миелоидни елементи от костния мозък. Това е много бързо прогресиращо злокачествено заболяване. Има пет вида AML. Те са AML с генетични отклонения, AML с многолинейна дисплазия, AML миелодиспластичен синдром, AML с нееднозначна родова линия и некатегоризирана AML. Анемия, инфекция, кървене, дисеминирана интраваскуларна коагулация, болки в костите, компресия на връвта, голям черен дроб, голям далак, увеличаване на лимфните възли, неразположение, летаргия и болки в ставите са общи черти на AML. Поддържащите грижи като кръвопреливане, антибиотици, химиотерапия и трансплантация на костен мозък са обичайните методи за лечение.

Хронична левкемия

Хроничната миелоидна левкемия (ХМЛ) се характеризира с неконтролирана пролиферация на миелоидни клетки. Той представлява 15% от левкемиите. Това е миело-пролиферативно заболяване, имащо черти, характерни за тези заболявания. Отслабване, подагра, висока температура, изпотяване, кървене и коремна болка, анемия, голям черен дроб и далак са общи черти. Филаделфия хромозома, която е хибридна хромозома, образувана след транслокация на хромозома 9 до 22. Иматиниб мезилат, хидроксиурея и алогенна трансплантация са често използвани методи на лечение.

Хроничната лимфоцитна левкемия (CLL) е моноклонална пролиферация на малки лимфоцити. Пациентът обикновено е над 40 години. Мъжете са засегнати два пъти по-често от жените. CLL представлява 25% от левкемиите. Това води до автоимунна хемолиза, инфекция и недостатъчност на костния мозък. За лечение на ХЛЛ са необходими лъчетерапия, химиотерапия и поддържащи грижи.

Каква е разликата между остра и хронична левкемия?

• Острата левкемия е незрял клетъчен рак, докато хроничните левкемии са ракови клетки.

• Острата левкемия се среща по-често при млади индивиди, докато хроничните левкемии са често срещани при по-възрастните хора.

• Всеки вид левкемия се нуждае от различни методи на лечение.

Прочетете още:

1. Разлика между рак на костите и левкемия

2. Разлика между левкемия и лимфом

3. Разлика между левкемия и миелом